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在宅介護の現状は？メリットとデメリットは？

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Photo by DEVN on Unsplash

在宅介護の現状は？在宅介護のメリットとデメリットは？これは訪問先の患者さんやご家族からよく聞く話です。実際に介護が始まるとゴールが見えない生活が始まります。いかに介護される本人とご家族が健やかに過ごせるかを大一番に考えて決めていって欲しい思います。介護について迷ったときはぜひ地域包括支援センターで相談することをおすすめします。

在宅介護の現状は？

慢性的な人手不足、特養（特別養護老人ホーム）入居するには順番となりすぐに入れるという訳でもありません。昨今のニュースを賑わす施設での虐待や介護殺人など。あまりよいニュースがないのが現状です。

2025年には 65歳以上の高齢者数は3,657万人となります。2042年にはピークを迎える予測では3,878万人。また、75歳以上の後期高齢者数も増加していきます。2025年に2000万人を超えます。更に75歳以上の後期高齢者は2055年には全人口に占める割合は25%を超える見込みが伝えられています。

国の調査によると老後はできるだけ在宅で必要になれば医療機関等を利用したい人数は割合は6割以上に昇ります。要介護状態になっても、自宅で在宅での介護を希望する人が4割を超えます。

在宅介護のメリットは？

在宅介護のメリットとして要介護の状態に合わせて訪問介護サービスやデイサービスなどの介護サービスを選択できます。

在宅介護のもう一つのメリットとして在宅介護なら施設入居よりも費用が安く済みます。 老人ホームなどの介護施設に入る場合は入居費用や月額料金といった毎月継続的にかかる金銭的負担が大きいです。

在宅介護でも自宅がバリアフリーなどになっていない場合も含め手すりなどの設備を新たに設置する必要はあります。このようなことを踏まえても老人ホームなどの施設に入り介護を受ける場合に比べれて大幅に費用を安く抑えることができます。

在宅介護のデメリットは？

在宅介護のデメリットは家族や身内の負担が大きくなることです。 介護はゴールが見えません。介護する期間が長期に及ぶほど心身のストレスは計り知れません。

家族ができることには時間を考えても限界があります。在宅介護の場合でもデイサービス行くことや訪問介護のヘルパーを入れること積極的に行う必要があります。 介護は仕事ではありません。また介護に休みもありません。在宅介護をする場合は介護者が家にいる限り家族や身内が介護をし続けるという現実があります。

さらに介護業界の人手不足の問題もあり利用したい介護サービスを必要な時にサービスを希望どおり受けられないということも現場では実際に発生しています。

まとめ

2015年から訪問による鍼灸マッサージのチームをスタートさせてから地域で少しずつ知っていただけるようになったため訪問の件数が上がってきています。しかしながらほとんどが11時から15時までの間のサービス提供を希望されていることもあり、ご希望通りにサービス提供をできなくなって来ております。鍼灸師やあん摩マッサージ指圧師の皆様もぜひ訪問による施術サービスを検討してほしいです。必要とされています。

在宅介護の現場でよりよい生活を送れるように鍼灸師やあん摩マッサージ指圧師ができることがあります。

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    寝たきりの家族を自宅で介護する際の注意するべき6ポイント

    せいじょう鍼灸マッサージ院の草野です。

    先日、脳腫瘍除去術後左半身麻痺不随の女性のお宅に伺っていた時のことでした。最近、床ずれができてお尻がいたくて座っていられないの。という訴えでした。最近ではベッドのマットもかなり品質が向上してきているので少なくなってはきています。それでも、一度床ずれができると本当に辛いのは状況からもよくわかります。

    寝たきりの家族を自宅で介護する際の注意するべき6ポイントについてメモしておきます

    床ずれ・褥瘡（じょくそう）

    「床ずれ」や「褥瘡」は次のようねケースに多くおこります。寝たきりの方で自力で身体を動かし姿勢・体勢を変えたりすることが困難なケースです。身体を動かさない状態でおなじ姿勢が続くと、身体にかかる圧力が集中して、血行不全と周辺組織の壊死が起きてしまうからです。他にも認知症や麻痺（まひ）のある方にも多くみられます。

    排泄

     

    寝たきりの方で自力で身体を動かしたり歩行困難な方はトイレまで行って排泄を行うことがしにくくなります。多くの方は専用のトイレやおむつなどを使用します。

    介護する側が身体を抱え持ち上げたりする際に負荷がかかるので、介護する側の大きな負担になります。排泄は被介護者の精神面はもちろんのこと尊厳にも関わりますから介護する側も思った以上にストレスを抱えてしまいます。

    被介護者の身体および生活環境の清潔保持

    寝たきりの方は結果的に全身入浴の回数や着替えの回数が少なくなります。結果的に身体および生活環境の清潔を保持に工夫が必要になります。全身入浴が難しい場合は清潔を維持するために訪問入浴 サービスやデイサービスで入浴などを利用することも寝たきりの方を介護する際の大切なポイントです。

    運動器障害

    筋萎縮（きんいしゅく）、関節拘縮（かんせつこうしゅく）、骨萎縮（こついしゅく）が起こり身体能力の低下し日常生活に支障をきたす状態です。歩行困難なケースも多くなります。訪問鍼灸マッサージの対象でもあります。

    循環・呼吸器障害

    起立性低血圧（ふらつき）、誤嚥性肺炎（ごえんせいはいえん）、心機能低下、血栓塞栓症など。

    自律神経・精神障害

    うつ状態、せん妄、圧迫性末梢神経障害（まひ）、見当識障害（場所や日時などが認識できない）など

    まとめ

    上述の注意するべき6ポイント以外にも、逆流性食道炎や、尿路結石・膀胱炎などの内臓・免疫機能の低下などのケースも考えられます。寝たきりの家族を自宅で介護する際は注意すべき点を事前に知っておき準備しておくことが重要です。

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      宅間秋史さんが死去。死亡の原因は？

      # 宅間秋史さんが死去。死亡の原因は？
      宅間秋史氏が18日午後10時44分、食道がんのため亡くなりました。元フジテレビでドラマ、映画のプロデューサーとして活躍

      通夜・告別式

      通夜は20日午後5時から、告別式は21日午前11時から、いずれも東京・青山梅窓院。

      食道がん

      食道がんは、下咽頭（食道入口部に近い部分）から胃に至る28㎝くらいの長さの、食道の粘膜に発生するがんです。 食道の壁の構造（下図）は、内側から外側に向かって粘膜上皮、粘膜固有層、粘膜筋板、固有筋層となっており、がんは進行するとこの順に深く組織を侵します。 リンパ節や他の臓器に転移することもあります。引用元→食道がん

      宅間秋史さんの妻は山村美智（64）さん

      宅間秋史さんの妻は山村美智（64）さんです。フェイスブックによると宅間秋史さんは食道がんと診断されてから1年半の闘病生活の間に13回の入院を繰り返し、最後は4カ月に及んだことを記載されていました。

      心よりご冥福をお祈りいたします。

      要介護3の状態とは?在宅で介護する際の注意点２つ

      Photo by Sand Crain on Unsplash

      訪問鍼灸マッサージで患者さんのお宅へ伺った際に一番気になるのが患者さんの週間スケジュールです。介護保険のサービスである訪問介護、訪問診療、訪問リハなどが入っているのでその中で空いている時間を我々鍼灸師やあん摩マッサージ指圧師が伺うのです。
      さて介護は昨今の超高齢化社会で本当によく聞くキーワードになってきました。しかし反面少数ではありますが必要な人に情報が入っておらず介護保険も使わずに全て自力で介護していたなんて話もあります。

      税理士さんたちに『どうして教えてくれなかったんですか』と聞いたら、『有名なかたに言うのは失礼かと思って』と言われて…（苦笑）。階段の手すりの設置から介護ベッドやトイレの手すりまで、こんなものにも保険サービスが使えるのかと驚きました」（政宏）介護失敗談

      このようなことが無いように介護が必要なご家族がいる場合はその状態の把握と相談する場所を知っておくことが重要です。

      要介護３の状態

      我々のサービスは医療保険を使った鍼灸・あん摩マッサージです。患者さんのお宅に伺って施術サービスを行います。その際に一番多い患者さんが要介護３の状態の患者さんです。

      要介護３の状態は立ち上がり動作や歩行などを自力による動作が困難です。日常生活を営んで行く上で常時誰かの支援・サポートや見守りが必要ですから割と大変です。

      具体的には、以下のような状態です。

      – 服の脱衣や部屋の掃除などを単独ではできない
      – 片足での立位保持や階段の昇降など複数の動作をを単独ではできない
      – 歩行器や車椅子を利用しなければ行動できない
      – 排泄や入浴に介助サポートが必要な状態
      – 問題行動、理解低下などがみら日常生活に支障をきたす場面があること

      日常生活には支障の無い身体の状態でも認知症を患っている場合は少し異なります。認知症による徘徊や妄想、大声を出すといった問題行動があり日常生活に支障をきたしている場合です。この場合も要介護３の判定になることが多くなっていると聞きます。

      在宅で介護する際の注意点２つ

      要介護３の状態になると常時介護が必要となります。介護者への負担が増えます。負担が多くなり続けると在宅介護を続けることが難しく感じる様になります。在宅介護の次のステップで施設への入所を考える家族も多くいます。

      要介護3の場合に介護サービスを利用する際に支給される限度額は月額約27万円前後です。この支給される限度額から原則1割（所得に応じて2〜3割）が自己負担額として支出します。

      注意点その1在宅介護に対応できるようリフォームが必要になる

      老人ホームなどの入居型介護施設は初めから介護目的であるため介護設備やバリアフリー設備が整っています。しかし在宅介護をすると決まった時点では自宅の形状がバリアフリーになっていないことも多いです。その場合リフォームが必要になることがあります。

      注意点その2要介護者や家族が拒否反応を起こすことも

      在宅介護では訪問介護はほとんどの家庭で利用します。自宅にヘルパーなどの外部の人が来ることに対して特に要介護者が拒否反応を示す場合があります。自宅に知らない人が出入りすることが要介護者にとってストレスになることも多くあります。事前の話し合いがとても重要です。

      相談は公的な窓口「地域包括支援センター」を利用しましょう。

      在宅介護はもちろんのこと介護にまつわる悩みや問題を抱えた場合はすぐに相談に乗ってもらえる公的な窓口を調べておきましょう。

      介護にまつわる相談は「地域包括支援センター」や「社会福祉協議会」が相談に乗ってくれます。介護サービスに関する様々な相談や日常生活での困り事の相談など気軽に相談に乗ってもらえます。

      世田谷区の地域包括支援センター

      砧地域

      祖師谷あんしんすこやかセンター（祖師谷、千歳台1・2）

      成城あんしんすこやかセンター（成城）

      船橋あんしんすこやかセンター（船橋、千歳台3～6）

      喜多見あんしんすこやかセンター（喜多見、宇奈根、鎌田）

       

      砧あんしんすこやかセンター（岡本、大蔵、砧、砧公園）

      烏山地域

      上北沢あんしんすこやかセンター（上北沢、八幡山）

      上祖師谷あんしんすこやかセンター（上祖師谷、粕谷）

      烏山あんしんすこやかセンター（給田、南烏山、北烏山）

      世田谷地域

      池尻あんしんすこやかセンター（池尻1～3、池尻4（1～32番）、三宿）

      太子堂あんしんすこやかセンター（太子堂、三軒茶屋1）

      若林あんしんすこやかセンター（若林、三軒茶屋2）

      上町あんしんすこやかセンター（世田谷、桜、弦巻）

      経堂あんしんすこやかセンター（宮坂、桜丘、経堂）

      下馬あんしんすこやかセンター（下馬、野沢）

      上馬あんしんすこやかセンター（上馬、駒沢1・2）

      北沢地域

      梅丘あんしんすこやかセンター（代田1～3、梅丘、豪徳寺）

      代沢あんしんすこやかセンター（代沢、池尻4（33～39番））

      新代田あんしんすこやかセンター（代田4～6、羽根木、大原）

      北沢あんしんすこやかセンター（北沢）

      松原あんしんすこやかセンター（松原）

      松沢あんしんすこやかセンター（赤堤、桜上水）

      玉川地域

      奥沢あんしんすこやかセンター（東玉川、奥沢1～3）

      九品仏あんしんすこやかセンター（玉川田園調布、奥沢4～8）

      等々力あんしんすこやかセンター（玉堤、等々力、尾山台）

      上野毛あんしんすこやかセンター（上野毛、野毛、中町）

      用賀あんしんすこやかセンター（上用賀、用賀、玉川台）

      二子玉川あんしんすこやかセンター（玉川、瀬田）

      深沢あんしんすこやかセンター（駒沢3～5、駒沢公園、新町、桜新町、深沢）

      まとめ

      超高齢化社会。これからくわえてコロナウィルス感染症拡大も社会に大きな影響を与えます。2020年は終わりますがまだまだ来年2021年もこの問題は続きます。どうやって乗り越えていくか。それを鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師も考えて貢献していきましょう。

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        コロナ第3波到来!不織布マスクなら日本製メーカー『日本の品質マスク』1箱（50枚入）1,628円

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        令和2年12月17日(木)東京都は新型コロナウイルスの感染者が都内で新たに８２２人確認されたと発表。１日当たりの感染者は初めて８００人を上回りました。２日連続で最多を更新です。６５歳以上の感染者は112人に及びました。重症者は前日から３人減って６６人とのこと。

        ＞＞不織布マスクとサージカルマスクの違いと選び方

        については上記の記事をお読みください！今日はおすすめのマスクのご紹介です。

        日本製の高品質マスク『日本の品質マスク』

         

        日本製の高品質マスク『日本の品質マスク』
        日本の検査機関でフィルター性能の検査を行い、基準をクリアした、安心・安全で高い品質であることが認証されたフィルターを使用しています。

        新型コロナウイルスの感染対策として飛沫・感染防止の対策として品質を保証する国際規格（ISO9001）です。日本企業の上海工場で、品質管理を徹底して製造された高品質マスク『日本の品質マスク』を楽天市場でも販売を開始されました。

        販売実績1,000万枚突破の『日本の品質マスク』は、日本の検査機関でフィルター性能を検査しています。PFE99.6%、VFE99.5％、BFE99.6％の捕集効果があることが証明済み。

        まとめ

        マスクについてはいろいろと種類も多くあります。その中でも飛沫・感染防止に有効なのが不織布マスクと言われています。ぜひマスクを適時つけてかからない・かけないことを第1に考えて行動していきましょう。本当に大変な世の中になりましたね。

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          不織布マスクとサージカルマスクの違いと選び方

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          Photo by Mika Baumeister on Unsplash

           

          コロナ禍は収まる気配がありませんね。この前ヘアーサロンに年内最後のカットに行ってきました。マスターといつもコロナの話題になります。そこはきちんとコロナ対策をしております。私が布製のマスクをしていたので念のためということで使い捨ての不織布マスクをいただき付け替えました。やはり飛沫をできるだけ防ぐには不織布(ふしょくふ)マスクが良いとのこと。

          不織布(ふしょくふ)マスクとは

           

          不織布とは織っていない布です。繊維あるいは糸などで織ったりしていないのです。熱的、機械的、化学的作用で繊維をくっ付け合わす。もしくは、からみ合わせた薄いシート状の布です。粒子捕集性や通気性に優れています。不織布(ふしょくふ)の特性からマスクのフィルタ部に使われています。

          サージカル（surgical）マスクとは

          「サージカル（surgical）」は「外科の、手術の」という意味があります。一般的には「サージカルマスク」は医療現場で医療用に使用されるマスクです。サージカルマスクも不織布です。家庭用不織布(ふしょくふ)マスクと比べて非常にフィルターの目が細かいです。日本の医療用マスクには規定がありません。そのような理由から米国のASTM　International（国際標準化・規格設定機関）の定める規格に基づいた製品が多くなっているとのことです。

          不織布マスクの選び方

          1. ゴムひもで固定し、鼻、口、顎を覆えるかどうか。特に鼻と口の両方を確実に覆うこと。
          2. 鼻の部分を押さえてフィットして調節が可能かどうか。
          3. 隙間がないように調整できるかどうか

          この3点を考慮して不織布(ふしょくふ)マスクを選びましょう

          まとめ

          ヘアーサロンのマスターに教えてもらったのでこれから通勤や自転車や車の運転のとき以外には市販の不織布マスクかサージカルマスクを利用したいなと思いました。とにもかくにもコロナ禍で重要なのは人にうつさない・かからないことがとても重要な予防ということを認識して行動していきます。

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            在宅の介護でかかる費用と施設へ入った場合の費用はどれくらい？

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            Photo by Tyler Nix on Unsplash

            在宅の介護でかかる費用と施設へ入った場合の費用はどれくらいかかるのかはある程度事前に調べておいた方がいいと感じています。というのも我々が訪問鍼灸マッサージで患者さんのお宅に伺った際によく聞くのがやはりお金の話題が多いからです。

            在宅の介護でかかる費用の平均は？

            生命保険文化センターの「生命保険に関する全国実態調査平成30年」を参考にしました。自宅での在宅介護をスタートする時に最初に必要な費用の平均は69万円です。在宅介護をスタート後に継続的にかかる月額費用の平均は約7.8万円と記載がありました。

            生命保険文化センターが介護を行った期間に関する調査があります。介護を行った期間の平均は54.5カ月（4年7カ月）に昇ります。4年以上介護した割合が4割を超えていることになります。

            このことからもできるだけ数年単位で在宅介護でかかる費用について家族や周辺のひとと話しておく必要性を感じています。

            在宅介護と高齢者福祉施設の費用の比較

            老人ホームは月額費用がかかります。月額費用とは別に入居の際に入居一時金という費用が発生する施設が多いです。入居一時金の有る無しは事前に調べて知っておいたほうが良いです。

            有料老人ホームにかかる費用は？

            有料老人ホームは「介護付」「住宅型」「健康型」の3種類です。 入居一時金ついては有料老人ホームの各施設の運営会社によって異なります。数十万円から数百万円かかるケースもあります。さらに高級有料老人ホームでは数千万円〜数億円という施設も存在します。入居金はなしの有料老人ホームもあります。月額費用は一般的に家賃や食費を含めて見てみると平均して20〜25万円はかかりそうです。入居一時金が0万円の有料老人ホームでも月額料金が20万円で計算すると5年間で1200万円、10年間で2400万円程度はみておいたほうが良さそうです。

            特別養護老人ホーム

            特別養護老人ホームは有料老人ホームとは異なり安価です。安価な理由もあり入居には原則として「要介護3」以上という基準があります。入居待ちの方も数多くいらっしゃるの入居までの時間はある程度覚悟しておく必要があります。 入居一時金はありません。月額費用は7〜15万円です。有料老人ホームの月額費用よりも5万円〜10万円程度は負担が減ることになります。月額費用10万円で計算すると5年間で600万円、10年間で1200万円程度はみておいたほうが良さそうです。

            サービス付き高齢者向け住宅

            サービス付き高齢者向け住宅はバリアフリーなどに対応しています。高齢者の生活しやすい住環境を整えた住宅がサービス付き高齢者向け住宅です。現場ではサ高住と呼ばれています。 入居一時金は0円〜数百万円と運営会社によって異なります。 月額費用は家賃と管理費を含めて15万円〜20万円程度です。身体の状態などの変化に伴い退去を命ぜられる場合もあるとのことです。入居者の持病や今後の健康状態を予想して検討することも必要かと思われます。入居一時金なし月額費用17万円で計算すると5年間で1020万円、10年間で2040万円程度はみておいたほうが良さそうです。

            まとめ

            これからの超高齢化社会を考えるともっと住宅環境は整備されていかないと需要にあわなくなって行く気がします。介護などのサポートがまったく必要のない老人は少ないでしょうからいかに持病を悪化させないかであったり、日常生活は自分でできるだけの筋力や能力を維持できるか。社会としてこれも大きく取り組んでいく必要があるのではないかと感じています。

            在宅介護の現場でよりよい生活を送れるように鍼灸師やあん摩マッサージ指圧師ができることがあります。

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              ロカボナッツチョコ!どこで売ってる？話題の糖質オフスイーツ

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              ロカボナッツチョコ!どこで売ってる？話題の糖質オフスイーツ
              ダイエット中でもダイエット中でなくても小腹が空いたら健康に良くて何か良い物を食べたいものです。私が意識しているのは糖質10g以下を目安にしています。ナッツ類は糖質量が少ない物が多いです。加えて食物繊維（特に不溶性食物繊維）が豊富です。 またナッツはGI値（食後の血糖値上昇を示す値）が低いため、肥満を防ぐ効果も期待できます。

              チョコレートに含まれるカカオ・ポリフェノールにはさまざまな効能があります。活性酸素を抑える働きがあることで生活習慣病に有効であるとの多くの報告もあります。

              でん六のロカボナッツチョコは楽天市場でお取り寄せ可能です

              ピーナッツ・アーモンド・くるみの3種のナッツです。ノンシュガーチョコレートです。女性はもちろん、男性にもオススメです！

               

              ロカボナッツチョコの特徴

              低糖質のロカボナッツをさらに低糖質のチョコレートでコーティング。ナッツ本来のおいしさもしっかりと感じられるよう、チョコとナッツを絶妙なバランスで配合しました。満足感のある甘みにも関わらず、1小袋（平均重量13g）あたりのロカボ糖質は3.0gです。

               

              ロカボナッツチョコの口コミ Instagram

               
               
               
               
               
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              ロカボナッツチョコの口コミ Twitter

              まとめ

              多くの市販のチョコレートにはたくさんの砂糖が含有されています。これからの健康ブームには必ず糖質オフスイーツや糖質オフの食品が多くなってくると思います。なぜならば糖尿病の患者数は予備軍合わせ１３７０万人もいると言われています。多くの疾患の基になってしまうので国をあげて抑制していく必要があります。

               

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                在宅介護で利用者と家族の良好な時間を増やす3つのポイント!

                在宅介護

                Photo by Mykyta Martynenko on Unsplash

                本日は在宅介護で利用者と家族の良好な時間を増やす3つのポイントについてお伝えいたします。なぜお伝えしようかと思ったかというと先日こんなことがありました。

                今日はご飯の準備ができなくて。

                今日はご飯の準備ができなくて。

                私が訪問先の患者さんのお宅に伺って帰るときにご家族の娘さんから言われた一言でした。

                 

                あららどうしたんですか？

                と思わず聞き返してしまいました。その方はいつも歩行困難なお父さんのために通いで介護や日常生活のお手伝いに来ている方でした。

                 

                お父さんのためになるべく買ってきたものではなく手作りの食事を食べさせてあげていたのですが今日はどうにもこうにも自分の身体がゆうこときかなくて。と。

                 

                私は言いました。次まで時間があるので何か買ってきましょうか？とお願いしますと言われましたのでちかくのスーパーでお父さんが好きそうなお弁当を買って戻り終わりました。

                利用者と家族の良好な時間を増やす3つのポイント

                ポイント１：なんでもかんでも自分たち家族だけでやろうとしないことです。

                なんでもかんでも自分たち家族だけでやろうとしないことです。それをしてしまうとまずは介護する側の家族が滅入ってしまいます。なぜかというと本当に時間が無くなってしまうからです。親のためと思い真摯に向き合うことは重要なことです。しかし、そればっかりなってしまうとだんだんとストレスがたまりぶつけるところがなくなりイライラが最大限になってしまいます。そんな家庭を多くみています。まずは家族が自分たちのプライベートな時間を確保することをおすすめします。

                 

                ポイント２ :他人に任せられないという考えをなくすことです。

                他人に任せられないという考えをなくすことです。今までお世話になった親のためにやれることはやってあげたいという強い思いからどうしても他人に任せていられないという思いが強くなります。そうなってしまうと、○○しなければならない、○○するべきだという考えにとらわれてしまい全て自分たち家族で管理しないと気が済まない状態になってしまいます。そうなると必要な時に介護のサービスを使うときにちゃんとやってくれるだろうか・あの人で大丈夫だろうかと不安ばかりがつきまとい結果的に心身疲れ果てます。何のための介護サービスなのか分からなくなってしまいます。

                ポイント３：時間は24時間しかないということを改めて理解することです。

                時間は24時間しかないということを改めて理解することです。もし仕事を抱えている場合24時間介護してあげられますか？もし子どもがまだ手がかかる場合24時間介護してあげられますか？もし友人・知人からお茶やランチは行かないのですか？そうです。決して24時間まるまる介護に使える訳ではないのです。しかし、真面目な人ほど寝食を忘れ介護に没頭するという人もいるのです。

                 

                それは大袈裟でしょうとあなたはこれを読んで思ったかも知れません。しかしそれが現実です。自分が自分らしくいるために、そして何より気持ちよく介護してあげるためにも自分・家族の時間を確保することが重要なのです。その時間を確保するために介護サービスを積極的に使うのはよいことなのです。

                上記の３つのポイントを踏まえご家族にアドバイスしました

                今の状況では食事を作ってあげるのは週に1回か2週に1回で充分ですよとお伝えしました。作り置きとうまく配食サービスのいわゆる配達のお弁当を使えばもっと楽になりますよとお伝えしました。栄養面が心配だということでしたので健康に配慮した配食サービスはたくさんあるので予算に応じて使うようにおすすめしました。

                結果的にこれがよかったそうで通いの時間も減ったし、お父さんに悪いかなと思っていたそうですが聞いてみたら意外に美味しいし届けてくれるから楽だよと言われたそうです。良かったなと思います。

                まとめ

                人の助けを借りることを真面目な人ほど悪いと思いがちなようなのですね。今回のご家族のケースは娘さん自身が難病の治療をしており（外見からはわかりません）食事制限もありできるだけ口にいれる物は自分で作って、できるだけ身体に良い物を食べたいと実践している方でした。だからこそ持病を抱えて歩行も困難なお父さんために健康を考えた食事をさせたい一心だったのです。

                在宅介護の現場でよりよい生活を送れるように鍼灸師やあん摩マッサージ指圧師ができることがあります。

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                  寝たきり一人暮らしの親を自宅で介護する場合の介護保険外のサービスとは?

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                  Photo by Khalil Yamoun on Unsplash

                  せいじょう鍼灸院の草野です。訪問鍼灸マッサージは医療保険の分野です。たまにはこちらに真面目な記事も

                  さて先日相談を受けました。訪問先の患者さんのご家族からのご相談だったのですが一人暮らしの7７歳の義母が以前は元気なほうだったのですが最近疲れやすいと言うことが多くなり心配とのこと。なにか老人、高齢者向けのサービスで介護までは至ってないので介護保険外で利用できるサービスにはどのようなものがありますか？と聞かれました。

                  私も全てに精通しているわけではないので調べてみました。

                  介護保険外で利用できるサービスとは？

                  介護保険外サービスというのはわかりやすく言うとこ「介護保険が適用になるサービス以外」の生活支援サービス全般だと理解しておけばいいかなと思います。

                  公的な介護保険のサービスは、介護認定を受けた方が自立した生活を送れるようにサーポートする生活支援を目的ですのでサービスの範囲は限られています。例外はありますが同居する家族がいる場合は、原則的に日常の生活支援を公的な介護保険でサービスを受けるのが難しいのが現状です。

                  介護保険外サービスのおもな種類

                  介護保険外サービスは要するに自費なので健康な高齢者であったり同居家族がいる高齢者でも利用可能。お住まいの自治体や近隣の民間業者もいろいろなサービスを提供しています。

                  家事・付き添いなど日常生活のサポート

                  日常のお掃除や家事から買い物代行やお食事の提供や準備、外出する際の付添い、安否確認などの日常生活を営むために必要なサービスがあります。もちろん介護保険適用外のサービスです。

                   

                  配食サービス

                  配食サービスは弁当などの食事を自宅まで配送してくれる民間サービスで有料です。 普通食はもちろんのこと持病を抱えている方には塩分調整食やカロリー調整食などの栄養バランスが考えられた食事はもちろんのこと刻んだやわらかい食事やムース状になった食事も用意されていることもあり専門用語で言うところの嚥下（えんげ）機能に応じた食事の取り扱いがあります。

                   

                  見守り・コミュニケーションサービス

                  一人暮らし高齢者を持つご家族がいちばん気になるのが元気がどうか、ちゃんと生活しているかどうかを心配する方も多くいます。その際に必要とされるのが見守り・コミュニケーションサービスです。担当者が訪問して一人暮らし高齢者の状態を家族に報告したり、最近ではデジタルでの見守りもありますよね

                  送迎・移送サービス

                  公的な保険適用の介護タクシーは外出目的や利用条件に限りがあります。そのような条件がなく全額自費です。介護保険外で介護タクシーを利用すできるのは要支援や要介護の高齢者を対象としています。

                  運動・レクリエーション

                  運動・レクリエーションは介護保険ならデイサービスが一番に浮かんできますが、自費なら専門トレーナーが高齢者のご自宅に訪問し、日常生活への復帰をサポートするプログラムでサポートできます。高齢者の姿勢改善、筋力強化、転倒防止訓練などができますよね。

                   

                  緊急通報サービス

                  緊急通報サービスは自治体と民間のサービスと違いは、料金負担が断然違いますよね。
                  自治体などの公的緊急通報サービスは無料か、負担があっても月1,000円程度とのこと。民間は様々ですが1000円程度ではないです。

                  公的緊急通報サービスは利用内容は制限があり緊急時に通知されるのは1カ所とかになってしまうことが多いです。民間企業の緊急通報サービスは契約者の生活環境に合わせて設定できるとのこと。

                   

                  訪問鍼灸マッサージは医療保険を利用します。

                  ということでいろいろと調べましたが、訪問鍼灸マッサージで伺った際に上記のようなことを付随してやってあげることも多くあるので訪問鍼灸マッサージの存在を知らない高齢者を抱えるご家族がいらしたら問い合わせしてみてください。

                  まとめ

                  とにもかくにもこれから高齢者の増加を想像を絶します。元気な高齢者から持病を抱え在宅医療を受けている高齢者や認知症の高齢者も多くなります。介護領域だけでなく、また病院領域だけでなく鍼灸マッサージ院のようなところも案外活躍していますよ

                  在宅介護の現場でよりよい生活を送れるように鍼灸師やあん摩マッサージ指圧師ができることがあります。

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